尿路结石是泌尿系结石的常见病,随着经济发展、居民饮食结构发生转变,尿路结石的发生率越发升高,尤其在上尿路(肾脏-输尿管)发生的结石疾病更是占到80%,其中又以肾结石为主。
患病的因素与性别、年龄、种族、体质、体重指数、职业、水的摄入量、水质、气候和地理位置等因素有关。
尿路结石多发生与中年男性,男性患病是女性的2-3倍,男性的高发年龄为30-50岁,女性有两个发病高峰分别在35岁跟55岁,肥胖患者容易得结石,而从事高温工作而水分缺失的人群患结石病的风险也高。
泌尿结石的成分划分
在结石的构造中,晶体占97%,晶体通俗地讲就像是家里常见的食盐、有一定的硬度,根据其成分,主要分为含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。其中,含钙结石占80%左右,
具体地说,含钙结石又以草酸钙结石占大头,与大量、长期食用含草酸的食物有关,如菠菜、豆类、可可、茶叶、土豆、竹笋等,
感染性结石,主要成分是磷酸铵镁,结石成因与尿路感染有着密切联系,
尿酸结石,顾名思义,因为患者的尿液成分中尿酸浓度高,酸性尿液中析出凝结而成尿酸结石。
另外还有一种罕见的胱氨酸结石这里不做介绍。
症状
肾结石患者的症状表现多样,常见的症状有腰绞痛(原因是肾结石滚落到输尿管引起输尿管蠕动、痉挛)。血尿(肾脏内结石擦伤、感染血液污染尿液、呈现血尿)。一部分患者可以通过排尿过程排出结石,但是还可以出现发热、无尿、排尿困难、急性尿潴留、肾积水、肾功能损伤等。还有一种情况是患者自身并没有症状表现,只在体检的时候发现结石存在,这也表明无症状不意味着可以听之任之。
预防措施
尿路结石的成因之中,尿浓缩是直接的原因,换言之就是尿液中的可溶物浓度升高之后析出结晶、因此如果水喝得少,那么就容易导致尿浓缩。
另外一方面就是高嘌呤、高蛋白、尤其是高草酸的食物需要尤为注意,像是菠菜这种高草酸的食物,最好是不要再吃了,总体的一个原则是清淡饮食,如果有家族结石病史的,更是要提高对体检的重视。
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