首先科普下，肾脏有多大？为什么能产生7cm的结石？
肾脏大小与个体大小有关。平均成年人正常约10~12cm长；5~7cm宽；3~5cm厚。
但这是平均，如果合并肾脏积水的话，肾脏可以胀到西瓜大小！
这就是为什么我们25岁的姑娘小张，能长一个7cm的结石。因为它充满了整个肾盂肾盏！如何把肾结石取出来？
那么问题来了。如果我要把这7cm的结石从肾里拿出来需要在腹部开个多大的刀口？
如果换到以前，开放手术的切口起码要15cm。毕竟医生的手要进入腹腔进行操作。也就是这么大！
我就问，你怕不怕？其实我自己想想都怕。
那做个腹腔镜好了只要3-4个小洞只是其中一个洞要把结石拿出来，只要比结石横径大一点点就好所以至少也得开到4-5cm。
切口大概这么大
是不是小了很多？？？这切口好像还是有点大？毕竟人家还是个姑娘，还没结婚留个大疤总是不好。
但对于我们的团队来说，只要两个0.5cm的小洞就够了~也就是2B铅笔那么大小。
为什么？因为我们有经皮肾镜，电子输尿管软镜，大功率钬激光！
因为我们的医生团队，已经做过数千例的结石手术！
取个7cm的结石还不简单？但唯一的困难，就是如何用最小的创伤，将它取出来。这也就是泌尿君今天要讲的，如何通过经皮肾镜联合输尿管软镜取出巨大肾结石。为什么要同时用到经皮肾镜和输尿管软镜？
首先明确下：经皮肾镜是治疗2cm以上肾结石的首选方案。
经皮肾镜的直径只有3个mm，外鞘也只有5个mm，因此它只需要在皮肤上开0.5cm的洞，就可术将2cm以上结石打碎后取出，但经皮肾镜一次难以覆盖所有的肾盏。
输尿管软镜对于治疗1-2cm的肾结石是最佳方案之一。
因为它连洞都不需要，创伤更小，而且可以镜子弯曲，可以进入任何一个肾盏，不留死角，但对于2cm以上结石，碎起来耗时较长，取石也比较困难。
但对于我们的患者小张，只用任何一种设备解决起来都比较困难。
因为她的肾结石是鹿角型的，占满了几乎所有肾盂肾盏。
只用经皮肾镜打不到结石全部部分。
只用输尿管软镜打不了这么大的结石。
而二者结合可以完美解决这个问题。
用软镜，将经皮肾镜够不到的结石拖到肾盂中央。
再用经皮肾镜将结石打碎，吸出。
以最小的损伤，取最大的结石。
所以7cm的石头，一次完美取出~
而切口呢~
只有这么小！
你还担心留疤么？
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